+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Рвп ограничение по передвижению полис омс

Рвп ограничение по передвижению полис омс

Ответ: Для получения полиса гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую компанию с заявлением, вместе с которым предоставляются паспорт и страховое пенсионное свидетельство СНИЛС. Ответ : Получить полис обязательного медицинского страхования достаточно просто. Обычно получение временного полиса ОМС занимает не более 20 минут. Обмен временного страхового полиса на постоянный осуществляется в течении 1 месяца с момента подачи заявления. Ответ : Временное свидетельство - документ, подтверждающий оформление полиса и удостоверяющий право на бесплатное оказание застрахованным медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 29 ноября г.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

В соответствии с подпунктом 5.

Правила обязательного медицинского страхования

Кто может получить полис ОМС для иностранных граждан? В соответствии со статьей 10 ФЗ N ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ. Согласно Федеральному закону N ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" , постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином лицом без гражданства признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим - лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.

Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России ред.

ОМС для работающих граждан ЕАЭС в году С 1 января года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, являются застрахованными лицами. Вопрос : Как узнать, какие услуги в поликлинике предоставляются бесплатно, а за какие придется платить? Ответ : Все услуги, назначенные лечащим врачом, должны быть бесплатными. Платить придется только за услуги, получаемые в порядке личной инициативы или вне порядка и условий, действующих в ОМС.

Узнать, что вам гарантировано бесплатно по полису, всегда можно в своей страховой медицинской организации.

Вопрос : Если в поликлинике нет приема какого-либо специалиста, направят ли пациента в другое медицинское учреждение? Ответ: Поскольку решение о необходимости консультации того или иного специалиста принимается лечащим врачом, то он обязан определить место ее проведения и выдать направление в другое медучреждение.

Если эту проблему предлагают решать самому пациенту, следует тут же звонить в свою страховую компанию. Вопрос : Бывает, что врачи в больнице говорят, что у них нет нужных лекарств, и вынуждают пациентов или их родных покупать их. Правомерно ли это? Ответ : Нет. Если какое-либо лекарство либо расходные материалы в больнице предлагают приобрести, не предложив бесплатной альтернативы, надо сразу обращаться в страховую компанию, либо на телефон горячей линии Комитета по здравоохранению.

Вопрос : Можно ли получить в рамках Программы госгарантий Территориальной программы бесплатные лекарства? Ответ : В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области за счет средств областного бюджета Ленинградской области осуществляется: обеспечение граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизни угрожающих и хронических прогрессирующих редких орфанных заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Вопрос : Могу ли я получить бесплатно лекарства при амбулаторном лечении? Ответ : Право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями предоставляется: детям первых трех лет жизни; детям в возрасте до шести лет из многодетных семей, многодетных приемных семей; льготным категориям граждан Вопрос : При лечении в дневном и круглосуточном стационаре должны обеспечить лекарственными препаратами?

Ответ : При лечении в дневном и круглосуточном стационарах пациент бесплатно обеспечивается лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями в соответствии с назначениями лечащего врача, стандартами оказания медицинской помощи. Вопрос : Кто относится к льготным категориям граждан по лекарственному обеспечению? Ответ : С перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются бесплатно можно ознакомиться на сайте ТФОМС ЛО в Приложении 4 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области Вопрос : При каком заболевании я могу получить бесплатные лекарства?

Ответ : С перечнем заболеваний Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС ЛО в Приложении 4 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области Лица, страдающие заболеваниями, и иные лица, нуждающиеся в лекарственном обеспечении, из числа граждан Российской Федерации, проживающих на территории Ленинградской области, и иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Ленинградской области, имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии со статьей 6.

Ответ : Для определения показаний для назначения необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания граждане, зарегистрированные на территории Ленинградской области по месту жительства, обращаются в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Для определения Вас в группу льготных категорий граждан необходимо обратиться к лечащему врачу по месту прикрепления. Вопрос : Как получить лекарства, если я отношусь к льготной категории граждан по медицинским показаниям? Ответ : Вам необходимо обратиться к лечащему врачу по месту прикрепления для назначения лекарственного препарата и выписки льготного рецепта. Рецепты на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания выписываются врачами фельдшерами медицинских организаций, в отношении которых Комитетом по здравоохранению Ленинградской области установлено право на оформление рецептурных бланков льготным категориям граждан.

Вопрос : Врач выписал льготный лекарственный препарат, а в аптеке он отсутствует? Ответ: Согласно Постановления Правительства Ленинградской области от Вопрос : Какие лекарственные препараты можно получить бесплатно?

Ответ : С перечнем лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области можно ознакомиться на сайте ТФОМС ЛО в приложение 5 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области.

Вопрос : какие платные услуги оказываются в медицинских организациях? Отказ застрахованного от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.

Если лечебное учреждение предлагает вам оплатить услуги, необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС телефон указан на полисе ОМС и удостовериться, что данная услуга действительно может быть оказана только на платной основе. Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки или же другие платежные документы, подтверждающие оплату , чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег.

В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис ОМС. Вопрос : О санитарно - гигиеническом состоянии МО Ответ : Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая г. Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации.

Надзор за выполнением настоящих санитарных правил проводится органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Ответственность за соблюдение требований настоящих санитарных правил возлагается на индивидуальных предпринимателей, юридических и должностных лиц. Государственный надзор осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ее территориальные органы, Вопрос : О материально-техническом состоянии МО Ответ: Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям группам заболеваний или состояний и включает в себя: - стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; - рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; - иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.

Вопрос : Об этике и деонтологии медицинских работников. Если Вы считаете, что медицинский работник нарушил этику и деонтологию, обратитесь с письменным заявлением в СМО. Вопрос : О качестве медицинской помощи. Ответ: Одним из основных принципов охраны здоровья являются доступность и качество медицинской помощи. Вопрос : О результатах проведенного контроля обьемов, сроков, качества и условия предоставления медицинской помощи в ОМС.

Ответ : Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, проводится в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом.

Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи.

По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи применяются меры, предусмотренные статьей 41 настоящего Федерального закона и условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи территориальный фонд и или страховая медицинская организация в порядке, установленном Федеральным фондом, информируют застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Результаты проведения контроля обьемов, сроков, качества и условия предоставления Вам медицинской помощи в ОМС Вы получите по почтовому адресу или электронной почте указанному Вами в обращении или в общем отделе ТФОМС ЛО при предъявлении документа удостоверяющего личность. Вопрос: Об отказе в оказании медицинской помощи по программе ОМС. Ответ Статья Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно.

Отказ в ее оказании не допускается. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Вопрос : Когда нужно обращаться в СМО? Ответ : В страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по полису ОМС, необходимо обращаться: - Если Вам нужна информация о получении медицинских услуг, оказываемых по программе ОМС, о правах пациента.

Вопрос : Какую информацию можно получить у СМО? Ответ: О правах и обязанностях застрахованных лиц в системе ОМС. О видах медицинской помощи, входящих в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области далее Территориальная программа ОМС.

О порядке, условиях и сроках предоставления медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС. О медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в Ленинградской области. О перечне лекарственных средств, расходных материалов и изделии медицинского назначения, подлежащих бесплатному предоставлению при реализации Территориальной программы ОМС.

О местонахождении СМО, телефоне ее круглосуточной информационно-справочной службы. О порядке приема и сроках рассмотрения обращений и жалоб застрахованных лиц. Вопрос : Как можно обратиться в СМО с жалобой? Для обращений граждан по вопросам защиты прав застрахованных и получения полиса ОМС функционируют многоканальные телефоны. От Вашего имени может обратиться представитель при наличии доверенности. Вопрос : Как выбрать СМО?

Ответ: Застрахованное лицо может обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере ОМС на территории Ленинградской области, по своему выбору. Вопрос : Как заменить страховую медицинскую организацию? Ответ: Застрахованные лица, получившие полис обязательного медицинского страхования единого образца, имеют право на замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления о выборе замене во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Страховая медицинская организация, выбранная застрахованным лицом при осуществлении замены страховой медицинской организации на основании заявления о выборе замене страховой медицинской организации, в день подачи застрахованным лицом заявления вносит свои реквизиты в новую строку на оборотной стороне полиса обязательного медицинского страхования и направляет информацию о замене застрахованным лицом страховой медицинской организации в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Вопрос: Какие права имеют застрахованные граждане? Ответ : Из ст. Вопрос: Какие обязанности имеют застрахованные граждане?

Вопрос : Кто защищает права граждан в сфере ОМС? Вопрос : В каком порядке пациент либо его законный представитель может ознакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента?

Ответ : Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента и находящейся в медицинской организации утвержден приказом Минздрава России от 29 июня г. Основаниями для ознакомления пациента с медицинской документацией является письменный запрос о предоставлении медицинской документации для ознакомления Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем руководителя медицинской организации.

Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации, предназначенном для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией. Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации — 30 дней.

Пациенты, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают. Вопрос : Как получить информацию о перечне медицинских услуг, оказанных застрахованному лицу и стоимости лечения за указанный период времени?

Ответ : Для получения информации о перечне медицинских услуг, оказанных застрахованному лицу и стоимости лечения за указанный период времени необходимо следующее: Зарегистрироваться на портале Государственных услуг. В появившейся форме портала Государственных услуг ввести свои учетные данные портала Государственных услуг. Полученную справку возможно, при необходимости, распечатать.

В день подачи заявления о выборе страховой медицинской организации застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство в случаях и в порядке, которые определяются Правилами обязательного медицинского страхования. Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г.

Астане 29 мая г. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей Какие нужно иметь при себе документы: Для детей до 14 лет, являющимися гражданами РФ: Свидетельство о рождении; Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС при наличии.

ДМС для мигрантов: правила приобретения обязательной страховки во время пребывания в России Страховка при въезде в Россию Отсутствие у мигранта медицинской страховки может стать основанием в отказу во въезде в РФ. Об этом гласит ст. На практике наличие страхового полиса требуется не только при въезде, но и в течение всего периода пребывания в РФ. За отсутствие страхового полиса добровольного медицинского страхования ДМС мигрант может не только схлопотать штраф, но и быть выдворен из РФ.

Где получить омс в спб гражданину с рвп

Купить систему Заказать демоверсию. Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу. Порядок выдачи полиса обязательного. В соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона полисы, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона , являются действующими до замены их на полисы единого образца. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.

Порядок получения полиса

Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля г. Общие положения. Настоящие Правила обязательного медицинского страхования далее - Правила регулируют правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования при реализации Федерального закона от 29 ноября г. Порядок подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации застрахованным лицом. В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном настоящей главой.

Правилами ОМС определен порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу:. Подать заявление о выборе страховой медицинской организации так же возможно в электронной форме:.

Приём и выдача документов заканчиваются за 1 час до окончания работы МФЦ.

Кто может получить полис ОМС для иностранных граждан? В соответствии со статьей 10 ФЗ N ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ. Согласно Федеральному закону N ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" , постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином лицом без гражданства признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим - лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России. Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России ред.

.

.

.

.

5) о форме полиса обязательного медицинского страхования (далее .. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. не более срока действия разрешения на временное проживание. . обеспечивающими беспрепятственное передвижение, в том​.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как оформить полис ОМС на ребенка. Как получить новый полис ОМС
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Антонида

    Красиво нагнули. : Хотели легализации пожалуйста